多发性肌炎和皮肌炎

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医生主讲实录

多发性肌炎和皮肌炎是一组横纹肌非化脓性炎症性疾病,可累及肢带肌、颈肌和咽肌,它以对称性的四肢近端肌无力,血清肌酶升高、肌电图出现肌源性损害,病理显示肌肉不同程度的炎症和坏死为临床特征,可累及多个系统和器官,也可以伴发肿瘤,多发性肌炎指无无皮肤损害的肌炎,皮肌炎是伴有皮疹的肌炎,特征性皮疹包括向阳性紫红斑,Gottron征,“技工手”以及暴露部位皮疹,女性多于男性,发生于任何年龄。

诊断标准是:

第一是对称性紧张性肌无力,伴或不伴有吞咽困难和呼吸肌无力。

第二是血清肌酶升高,特别是CK升高。

第三个是肌电图有肌源性损害表现。

第四个是肌活检异常。

第五个是特征性的皮肤损害。

具备上述1234点可以诊断多发性肌炎,具备一到四项当中的三项可能是多发肌炎,只具备两项是可疑多发性肌炎。

以上内容仅供参考

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