十二指肠溃疡的治疗:
首先,选择药物治疗。选择药物的目标是控制症状促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症。目前常用的药物主要有以下几类:
①抑制胃酸分泌,主要用的是组胺受体拮抗剂、质子泵抑制剂。
质子泵抑制剂能够促进溃疡愈合,是治疗十二指肠溃疡的首选药物。常用的质子泵抑制剂主要有泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑等药物。
常用的组胺受体拮抗剂,主要有雷尼替丁。
②胃黏膜、十二指肠黏膜保护剂,与抑酸药联合应用可以加快溃疡的愈合,减少溃疡复发,主要是硫糖铝等药物。
③促胃肠动力药。主要是用于出现恶心、呕吐、腹胀的患者,能够促进胃肠道排空,缓解症状。常用的药物主要是包括胃复安、吗丁啉、伊托必利等。
其次,根除幽门螺杆菌的治疗。
第三,如果并发穿孔、出血、梗阻等需要进行手术治疗。