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• 肝硬化及肝癌治疗后患者随诊应该做什么影像检查

  Ⅲ期动态增强CT，对肝癌尤其是典型的肝癌，还是可以做出诊断的，所以在肝硬化的患者，我们应该普遍应用。而核磁动态增强，在小肝癌诊断方面，明显是优于CT的，所以有条件的患者，我们应该把核磁增强作为首选。肝硬化患者DN结节早期癌变时，影像诊断还是比较困难的，所以我们应该首选核磁。在多发肝硬化结节的患者，或者是肝癌治疗后复查的患者，我们应优选核磁增强检查，在多发的肝硬化结节的患者，还有肝癌治疗后，我们应该让患者三个月，定期复查核磁增强检查。

  

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  吕晓艳 副主任医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-10-18 3409次

• 肾癌病理分级及预后

  肾癌的预后主要取决于病理分级，当然还有一些特殊的因素，还包括一些特殊的临床表现。如体重下降超过10%，贫血等还有一些实验室的检查，如碱性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色细胞癌，比透明细胞癌预后要好。局限于肾内的肿瘤，五年生存率可以达到70%到90%，而侵犯到肾被膜以外的，五年生存率仅有5%到20%。所以肾癌的预后，还是差异很大的。预后差的肾癌主要表现在肿瘤，侵犯到肾周筋膜，然后有淋巴结的转移，甚至肉瘤样的肿瘤，这些都是预后差的重要的影响因素。但是有趣的是，肾癌是经常容易导致下腔静脉瘤栓的，而对于这种合并下腔静脉瘤栓的病人，手术后肾癌的预后还是蛮不错的，大概五年生存率可以达到40%到50%，而远比淋巴结转移的这一类病人预后要好。

  

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  邱智 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-04 17099次

• 输尿管损伤如何预后？
  ​输尿管的损伤常见于外伤和医源性损伤。输尿管起到连接肾脏和膀胱、输送尿液的作用。它是一个肌性的管道，直径约1~6mm，长约20~25cm。如果输尿管出现了损伤，可以分为小的裂口和完全断裂伤。一般来说，如果是较小的裂口，可以行经尿道逆行置双j管。给予置管后，一般一个月左右小的裂口可以慢慢自行恢复。如果输尿管的损伤较大，甚至是完全离断，此时需要积极的行吻合手术，否则肾脏排到输尿管的尿液可能会漏到腹膜后或腹腔内，形成感染。
  语音时长 1:37”
  娄彦亭 副主任医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-09-15 1560次

• 甲状腺癌怎样进行随诊
  甲状腺癌随访通常用于高tsh的患者，因为高tsh更容易造成甲状腺癌复发，可以通过全身放射性碘扫描或者是甲状腺球蛋白测定，来进行相关的随访。tsh升高可以通过注射人重组tsh和停用甲状腺激素实现，当使用重组tsh达到高tsh的时候，不必改变原有的甲状腺素的主要方案，避免甲减的症状加重。现在在随访甲状腺癌的期间，要注意有一些甲状腺切除术后的患者，可能会有进步的转移性的疾病，停用甲状腺激素的方案是诊断性的检测之前四周停用甲状腺素，这个结果比较准确一些，赛洛宁可以用于甲状腺癌的术后随访，还有药物治疗的情况，它的半衰期是短于甲状腺素的，可用于检查前停用。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1072次

• 胃癌的预后及预防有哪些
  病情分析：胃癌的预后跟临床分期和患者的一般情况有明确的关系，早期的大部分能够达到治愈，晚期的是无法达到治愈的。饮食上注意有规律，避免吸纳刺激的食物摄入。增加蔬菜水果和优质蛋白的摄入，戒烟戒酒，控制幽门螺杆菌感染有利于预防胃癌的发生。意见建议：胃癌要根据患者的临床分期，选择合适的治疗方案，早期的应该以手术治疗为主，中期的常常需要手术联合化疗，晚期的以放化疗为主，晚期的很难达到治愈。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-02 801次

• 胃癌的预后怎样及如何预防
  病情分析：早期的胃癌预后良好，晚期的无法达到治愈，预后很差，临床上认为戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，控制幽门螺旋杆菌感染，治疗慢性胃炎有助于降低胃癌发生的概率，但是不能够完全预防这个疾病。意见建议：有胃癌高危因素的人群应该按时的进行胃镜的筛查，争取早期发现，早期治疗，这样能够取得最好的治疗效果，胃癌患者饮食上要以蔬菜水果为主，并且要规律饮食。需要化疗，放疗的胃癌患者，应该按时的进行血常规和肝肾功能的检测。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 501次

• 高血压患者间隔多久到医院随诊
  根据高血压患者的心血管总危险分层及血压水平，患者的随诊时间由医生视具体情况而定。若高血压患者当前血压水平属正常高值或一级危险分层数属低危者，或仅服一种药物治疗即能将血压控制正常者，可安排每一到三个月随诊一次。新发现的高危及较复杂病例随诊的间隔应较短，高危患者血压未达标，每两周至少随访一次，血压达标且
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 443次

• 脑梗塞的症状及预后
  脑梗塞症状常见的有偏瘫、偏身感觉障碍、呕吐等。病情较轻时其预后相对较好，病情较重时其预后相对较差。脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，导致脑梗塞的原因有很多，其中主要的三种病因为大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞，患者会表现出偏瘫、
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-03-01 0次