肾损伤并发症发生率约为3%-3.3%,可分为早期、晚期两种,肾损伤的并发症有以下七点:
第一,尿外渗与尿性囊肿。尿外渗是肾损伤最常见的并发症,静脉肾盂造影和ct可以明确诊断。
第二,迟发性出血。发生在创伤数周内,但通常不会超过三周,最基本的治疗方法为绝对卧床和补液,血管造影可以明确出血部位,选择性血管栓塞为首选的治疗。
第三,肾周脓肿。多发生在伤后五到七天内,持续发热伴有其他易患因素,如糖尿病,可出现上述情况。
第四,损伤后的高血压发生率约为1.4%-9%,多因为肾实质受压,失活肾组织,肾动脉及其分支损伤和动静脉瘘导致的肾脏缺血,肾素-血管紧张素系统活动增加引起的。
第五,外伤性肾积水,发生率约为1%-3%,原因可能为肾周和输尿管周围黏连压迫所致的。
第六,动静脉瘘。通常出现在锐性伤后,表现为延迟出现的明显血尿,假性动脉瘤是钝性肾损伤罕见的并发症,超声和血管造影可以明确诊断,选择性血管栓塞是首选的治疗方法。