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• 胆囊结石的手术方式

  总体来讲胆囊结石的手术方式，现在可以说有这么三大类。一类就是我们现在临床上广泛推荐的，也是开展最多的就是胆囊切除手术。当然胆囊切除手术它具体的方式又可以分为开腹，以及我们现在说的所谓的微创，也就是腹腔镜的胆囊切除手术，基本上现在绝大部分都是，开展这种腹腔镜胆囊切除手术。第二类就是我们现在老百姓，有很高的这种需求的，这种保胆取石手术，保胆取石手术，目前我们在临床上是不推荐的，主要的一个原因就是，我们在取完石头以后，因为我们胆囊结石形成的病因没有去除，所以有一个非常高的复发率。所以做这一次手术，往往等于是白受一次罪，过不了多久又要长结石，还得再去切除胆囊。第三种是我们现在叫胆囊造瘘手术，主要是在一些急性胆囊炎的病人，病人的身体状态又非常差，不适合或者是不能耐受。这种手术这个时候我们给他，相当于是一个脓肿引流的这么一个方式，把胆囊里的脓性物体给它引出来。给他做一个造瘘，等这种炎症消退了以后，病人的身体条件好了以后，我们再二期取去做胆囊切除，所以总体上是这么三种手术方式。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 12928次

• 输尿管结石手术指征是什么

  当得了输尿管结石以后，我们的治疗方法，也会根据结石的具体情况来进行决定，当结石大小比较偏大的时候。一般来说，结石要大于一个厘米的时候，如果它的位置是处于比较狭窄的部位。这时候结石不容易自行排出。这种情况下，就可以选择手术的方法，来解决输尿管结石。现在手术都是采用微创手术的方法，常用的就是输尿管硬镜、输尿管软镜这些方法。把镜子，通过尿道进去以后，经过膀胱到达输尿管内，然后看到结石以后，把结石打碎，就可以排出体外，输尿管结石微创手术的方法疗效，目前来说是最好的方法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-10-24 5230次

• 胆囊结石手术指征
  对于胆囊结石来说有一部分可能是伴有胆囊炎，然后有症状引起右上腹的疼痛不适，有一些可能会出现梗阻性的黄疸，还有就是胆囊结石出现胆囊积液，还有引起胆源性的胰腺炎，像这种都需要考虑做手术治疗。主要是腹腔镜下胆囊切除或者是开腹的胆囊切除。还有一部分就是没有症状的胆囊结石叫做无症状胆囊结石，像这种需要定期复查看看结石有没有增长，比如说结石大于2到3厘米，或者是伴有疼痛不适等症状，像这种也需要考虑做手术切除胆囊治疗。
  语音时长 1:09”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-06-30 4403次

• 胆囊结石手术指征
  根据中华医学会胆道学组的规定以及临床经验，符合以下条件的胆囊结石患者，应该是建议行手术治疗。第一，五十岁以上的患者或者患有胆囊结石超过十年，因为胆结石长期刺激胆囊黏膜，可以继发胆囊癌。第二，合并有糖尿病的患者，对于糖尿病患者一旦胆囊炎急性发作，其保守治疗成功的机会比较少，而且病情进展迅速，容易出现胆囊穿孔。第三，结石大于两公分的患者，这与胆囊癌变关系密切，所以说建议行胆囊切除手术。第四，磁性胆囊，磁性胆囊与胆囊癌关系密切。第五，充满型胆囊结石，因为即便不切除胆囊，胆囊也已没有了功能，而且这种胆囊结石容易掉入胆总管，引起急性梗阻性化脓性胆管炎。第六，萎缩胆囊，萎缩胆囊不但没有功能，而且容易继发胆囊癌。
  语音时长 1:32”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 3919次

• 什么手术治疗胆囊结石
  病情分析：胆囊结石的手术是腹腔镜胆囊切除术，或者开腹的胆囊切除术。目前主要是做腹腔镜胆囊切除术，是一种微创的手术治疗方法，对患者的损伤比较小，腹部的切口比较小，而且手术以后疼痛感也很轻。意见建议：患者有胆囊结石以后要到医院来进行检查，包括做血常规，胆囊超声，必要的时候做肝胆核磁共振检查进一步明确，主要就是要了解胆囊结石的大小，数目，另外要了解胆管内部是否有结石。
  汤大纬 副主任医师合肥市第二人民医院

  2021-06-03 1502次

• 手术治疗胆囊结石吗
  病情分析：手术治疗胆囊结石是比较可靠有效的技术手段。意见建议：因为使用药物只能减轻症状，很难将结石彻底排除。而且使用排石药物容易阻塞胆总管或肝总管引起梗阻性黄疸。手术切除胆囊后，结石的刺激症状也会随之消失。胆囊切除后，患者需要控制饮食，尽量少食服用油腻的食物。随着近几年的医疗水平提高，一部分三级医院已经开展在腹腔镜下保胆取石术。两种方式都是治疗胆囊结石的可靠方法。
  关振洲 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-04 1201次

• 胆囊结石手术指征
  一般治疗胆囊结石是会首选腹腔镜胆囊切除术，这种手术相比于传统手术创伤面积是比较小，患者的预后是比较好，一般没有明显症状的患者是可以不进行手术治疗。一般胆囊结石的患者需要进行手术的指征为：1、结石的直径大于或者是等于三厘米；2、胆囊壁出现了增厚的情况；3、合并有胆囊息肉，并且胆囊息肉大于一厘米；4、胆
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-08 6724次

• 胆囊结石的手术治疗原则
  在临床上，胆囊结石的手术治疗原则，主要包括以下几个方面：一，对于有症状的胆囊结石或者是出现并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术治疗。二，儿童胆囊结石以及无症状的成年人胆囊结石，一般不作预防性胆囊切除，但是，患者必须要加强随访复查，在随访复查的过程当中，如果出现了症状或者是并发症，也应该进行及时的手术治疗
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 203次