隐匿性阴茎的治疗

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医生主讲实录

关于隐匿性阴茎的治疗一直存在争议,总的原则是根据病因选择治疗方式。目前倾向于一致的观点是,肥胖导致的隐匿性阴茎需要观察,不急于手术治疗。嘱患儿减肥、包皮清洗,保持局部卫生,主张保守治疗的医生,基于成人泌尿科很少在成年男性诊断并治疗隐匿阴茎的事实。认为隐匿阴茎如果能够上翻包皮显露龟头,可不必手术观察到青春期,隐匿情况有可能自行缓解。

手术治疗时机的选择也存在争议,手术治疗的指征是,常见的情况是严重的包皮口狭窄和阴茎体皮肤不足,狭窄环可导致患儿反复包皮感染、排尿困难。手术时机的选择一些医生建议在幼儿开始,站立排尿训练时可考虑手术,一些则认为到学龄前再考虑手术。但尚未出现一种广泛接受并被推荐的方法。

具体哪一种,根据医生对其熟悉和熟练掌握的程度以及患儿本身的条件采取,总的趋势是通过最简单的方法来解决问题,而不增加额外不适。

手术基本要求是去除包皮口狭窄环、去除发育异常的肉膜、纤维、索带,有足够的包皮覆盖阴茎体。同时可在阴茎的底部固定皮肤的真皮层和阴茎体筋膜。

以上内容仅供参考

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