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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17914次

• 慢性肾衰竭怎么治疗

  慢性肾衰竭的治疗，一般来说分两大部分，一大部分是病因治疗。比如一个慢性肾炎的病人，我们主要治疗是给病人尽量减少蛋白尿，然后控制血压，如果是慢性间质性肾炎的病人，我们主要用一些药物，延缓肾小管损伤，延缓肾间质纤维化。血管性疾病，比如说高血压肾损害和缺血性肾脏病，导致的慢性肾衰竭早期治疗，主要是纠正血压。缺血性肾脏病，有的时候需要放支架纠正缺血，这是针对病因的治疗。还有一大部分，是针对并发症的治疗，比如说慢性肾衰竭，我们最常见的并发症有贫血。针对贫血的话，我们要给病人补充铁剂，比如可以口服琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、多糖铁复合物，可以静脉注射蔗糖铁。有一些病人，在补充铁剂以后，血色素仍然不能上升恢复正常，我们就要给病人，打促红细胞生成素。还有比如肌酐比较高，病人出现纳差、食欲减退，我们要给病人一些排毒的药物，比如大黄碳酸氢钠、尿毒清，还有从肠道吸附作用的，比如说包醛氧淀粉，药用炭片等等。常规的慢性肾衰竭的治疗，还有低蛋白饮食加复方a-酮酸，是为了减少肾功能负担。还有病人，如果出现钙磷代谢紊乱的话，我们要给病人活性维生素D补钙，以及降血磷的治疗。还有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是电解质的紊乱，比如说出现代谢性酸中毒的话，要给碳酸氢钠纠正酸中毒。如果要是出现电解质紊乱，比如说高钾等，要给病人降钾的治疗。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 14316次

• 急性肾衰竭酸中毒应该怎么治疗
  既然已经出现了急性的肾功能衰竭和肾脏的排泄功能下降。人活着就会产生很多酸性的物质，而这些酸性的物质是需要通过肾脏排泄的，患者发生急性肾衰竭的时候就会导致这些酸性物质不能有效的排泄，聚集在体内引起代谢性酸中毒。关于这个问题的治疗：第一、我们要积极处理治疗这种急性肾衰竭，希望能够尽快恢复患者的肾功能。第二、患者有代谢性酸中毒的时候可以输注一些碱剂，也就是碳酸氢钠，这种碱来综合治疗。第三、如果出现重度的代谢酸中毒，比如二氧化碳结合力小于十三，ph值小于7.2以下的时候也可以考虑进行透析治疗，透析的这个过程会使用到碳酸氢钠这种碱剂，也能够尽快迅速的纠正患者体内的酸中毒，也能够通过透析的方法排泄这些酸性物质。
  语音时长 1:35”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-07 4276次

• 慢性肾衰容易代谢性酸中毒
  慢性肾衰竭患者的确是容易出现代谢性酸中毒。在正常情况下人体每一个细胞都在不停进行着新陈代谢进行着能量消耗，在这个生理过程中就会产生很多种酸性物质，这些酸性物质在正常情况下，需要溶解在尿液中，从肾脏充分排泄出去来维持人体正常ph值。一般来说正常人体ph是7.35至7.45，当肾脏出现问题慢性肾衰竭状态下，肾脏不能充分排泄这些代谢废物，就会导致这些酸性物质在体内蓄积，从而造成患者出现代谢性酸中毒。几乎每一个严重慢性肾衰患者都会有代谢性酸中毒，需要及时治疗可以选择透析，也可以选择使用碱性药物来中和这些酸性物质。
  语音时长 1:16”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 1993次

• 器官感染肾衰竭酸中毒怎么治疗
  器官感染出现肾衰竭酸中毒，应该给予纠酸治疗，常用的纠酸药物为小苏打，一般给予静脉输注或者口服。注意监测患者的电解质以及血气分析，如果酸中毒得到纠正，小苏打可停药，另外应当加强抗感染治疗，首先应当留取血培养，后期根据培养结果来调整抗生素。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2019-01-27 1703次

• 酸中毒怎么治疗
  病情分析：酸中毒指的是体内酸性物质堆积，从而导致血PH值下降，从而可以出现酸中毒。酸中毒又分为代谢性酸中毒，和呼吸性酸中毒。意见建议：引起酸中毒的原因非常的多，需要明确病因才能进行针对性的治疗。如患有脑血管病变、颅脑外伤或者应用镇静药的患者，有可能引起呼吸抑制，从而引起中毒。这样的患者需要针对原发病进行治疗。另外可以应用小苏打等碱性药物，纠正酸中毒。还要根据患者的症状进行对症治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-06 2904次

• 酸中毒的症状怎么治疗
  酸中毒是一种严重的电解质紊乱，表现为体内酸碱平衡失调，其治疗需综合考虑多方面因素。具体分析如下：补液治疗是关键。根据患者的脱水程度和血钠水平，医生会选择合适的补液方案，如0.9%氯化钠注射液或0.45%氯化钠注射液，以纠正体液失衡。补钾也必
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-04 0次

• 酸中毒的症状怎么治疗
  酸中毒分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，分别是由不同的病因所引起，原发病不同，临床表现也不同。从其临床表现来看，轻度的酸中毒患者表现为乏力、气短、疲倦、恶心、头晕、可以影响食欲、纳差、嗜睡、呼吸可稍深快。较明显的酸中毒，可出现嘴唇颜色呈樱桃红色、呼吸深大、呼气有烂苹果味、颜面潮红、心率快、心律失常、血
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-09 14663次