为什么要进行诱导透析

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医生主讲实录

尿毒症患者有非透析治疗向维持性透析过渡的阶段,称为诱导透析期,此时机体还不适应透析时的体液电解质、酸碱平衡及尿毒症毒素等发生的突然变化,容易出现各种透析并发症,为了减少并发症的出现,要进行诱导透析。

诱导透析的要点是血流量要小,透析时间短,超滤量少,透析频度要高,其目的是最大限度地减少渗透压差对血流动力学的影响,可导致水分的异常分布,如果未进行诱导透析,往往会由于透析中排出物质引起血浆渗透压下降,而细胞内脑积液的渗透压下降缓慢,形成血浆与其他体液之间的渗透梯度,导致体液重新分配。

临床上可出现恶心、呕吐、头痛、血压升高、抽搐、昏迷等症状,甚至出现急性脑水肿、肺水肿,所以开始接受透析治疗的尿毒症患者,必须先接受诱导透析。

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