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• 为什么透析患者要限制盐的摄入

  透析的病人存在肾功能衰竭，肾脏的排水、排钠的能力是下降的，病人容易出现高血压、水肿和心衰的情况。所以这些病人我们要限制盐，也就是钠的摄入。因为如果盐摄入过多，我们的血液渗透压是会升高的，肾透压升高，就可以导致血管内容量的增加。另外如果进食的盐过多，病人会有口渴的发生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄减少，又会进一步加重水肿的情况。所以在临床中我们一定要限制盐的摄入。当然钠盐存在于很多的食物当中，不仅仅我们吃的盐，包括一些调味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家关注的，一定要避免低钠盐的摄入，因为现在好多的低钠盐，都是用钾去替代的钠，对于尿毒症的病人肾衰竭，钾的排泄是受到影响的，很容易出现高钾血症的问题。所以在买低钠盐的时候，一定要看一下是不是钾的含量明显增多了。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3732次

• 为什么透析患者要限制水的摄入

  透析的病人存在肾功能的衰竭，肾脏排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出现高血压或者是心衰的情况。所以针对于这些病人，我们要限制水的摄入。因为如果喝的过多，尿的又比较少，就像吹气球一样，机体内的血管内的水是要明显增加的，可以导致高血压的发生，或者是原来的高血压很难以控制。如果水肿进一步的加重，就可以导致心衰的发生。所以临床中尿毒症的病人，我们是要严格的限制水的摄入的。当然水的范畴并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都应该计算在内。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 8467次

• 肾炎尿量会减少吗
  正常的情况下尿液是由肾脏产生的，当有严重的肾脏疾病的时候的确有可能导致肾脏不能产生足够的尿液出现尿量减少，这种情况的确是有可能发生。主要见于长期的慢性的肾炎，造成大部分的肾脏的组织被毁损，剩余的健康的肾组织很少，这个时候不能产生足够的尿量。还可以见于重症的肾炎引起急性的肾功能衰竭的时候也可能会出现尿量减少，这个时候肾脏组织还在，但是由于某种原因导致这些肾组织不能产生尿液，比如患者有大量尿蛋白，肾间质、肾小管是处于水肿的状态，肾小管内有蛋白、管型的堵塞，这些情况都有可能造成肾脏不能产生尿液而出现了尿量减少的现象。当然如果患者是主观控制饮水量，控制液体入量导致尿量减少，这属于正常的生理现象。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-27 4327次

• 低钾血症尿量会减少吗
  长期的低钾血症会引起肾小管变性、引起食杂性肾病，这时候会影响到尿量，导致尿少。如果是短期的低钾血症病，不会引起尿量减少。低钾血症，是指血钾浓度低于3.5毫摩尔每升的一种病理、生理状态。对于的钾血症，我们要积极寻找导致低血钾的病因，针对病因进行治疗。同时要进行补钾，补钾可以口服补钾，也可以静脉补钾。对于严重缺钾患者应及时的补钾、减少失钾，维持病情处于稳定的状态。不早要分次补钾，边治疗边观察，每天补钾40到80毫摩尔为宜。对于严重的低钾血症患者静脉补钾时候一定要注意，补钾的速度不能过快、浓度不能过高，维持一个血钾稳步提升的过程，避免高血钾的出现，血钾浓度过高会直接危及生命，危害很大。
  语音时长 01:21”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-12 4039次

• 为什么很多透析患者都有口臭
  病情分析：透析患者有口臭的原因主要是由于肾功能代谢问题，同时全身的胃肠道消化功能也会受到影响，从而导致胃肠道以及口腔的菌群比例失调，进而产生口臭。意见建议：如果患者需要透析，建议在平时维持好个人的口腔清洁卫生，如果有刷牙出血症状，建议更换儿童牙刷刷牙。饮食方面建议吃一些清淡温凉的流食或者软食。
  李吉东 主治医师沈阳军区总医院

  2020-06-18 1605次

• 神经源性膀胱会导致尿量减少吗
  病情分析：会导致的，尿量减少，排尿困难，残余尿液残留在身体里，容易形成肾积水，会给肾脏功能带来危害。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损，膀胱尿道受阻排尿困难。意见建议：建议患者及时去医院检查治疗，防止泌尿系统其他并发症的出现。平时要注意卫生清洁，饮食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2019-04-28 1002次

• 为什么透析后多数患者尿量会减少
  大多数患者在透析开始后尿量会逐渐减少，主要原因为透析后患者的血尿素氮，肌酐等毒素物质浓度降低，原来渗透性利尿的作用消失，后期超滤时体内水主流的情况改善。透析过程中过度超滤，血流量减少，在维持性血液透析期间，原有的肾脏疾病进一步恶化，等多种原因都可以导致尿量减少，对于已经开始维持透析的患者，尿量减少时
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 363次

• 心源性水肿尿量会减少吗
  心源性水肿尿量通常会减少，还会出现体重上升、身体局部或全身性水肿，通过服用药物的方式治疗。心源性水肿是指由于心功能不全引起体循环静脉淤血，使机体组织间隙有过多的液体积聚而引发的水肿，发病原因可能与心力衰竭导致水钠潴留有关，也可能是由长期肝脏淤血，肝脏合成蛋白能力降低引起的。心功能不全，运输到肾脏的血
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 165次