肾性高血压有哪几种类型

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医生主讲实录

一、容量依赖型高血压,尿毒症患者大部分的高血压是由于体液量增加引起的,水钠潴留引起细胞外液容量增加,是这一类型高血压的主要发病机制,临床特点为水钠潴留,实际体重大于干体重,有周围水肿,心脏扩大,心胸比率增加,有潜在的或者明显的心力衰竭,血压与体重平行,体重增加时血压随之升高,达到干体重是血压时血压维持在正常水平。

二、肾素依赖性高血压,这类患者是在透析后出现高血压,伴有肾素活性的增高,由于透析引起的体液量减少,导致肾素活性进一步升高,血压进一步增高恶化,这里高血压的治疗除了充分透析以外还要使用降压药物治疗。

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