食管破裂的治疗方案

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医生主讲实录

​食管破裂的治疗方案包括以下几个方面:

一,一般治疗,要让患者绝对禁食、尽量吐出唾液、加强营养支持疗法、输全血或者是血浆、输液等纠正脱水和电解质紊乱。以鼻饲或者行胃或空肠造影术鼻饲喂食。

二,控制感染,应用大剂量抗生素以及甲硝唑以控制感染。对胸腔穿刺液或切开引流分泌物,做细菌培养或药敏试验,以便选择敏感的抗生素。

三,手术疗法。

1,发现在12小时以内的和感染比较轻的可以直接做裂口的修补术,术后局部或胸腔内放置引流。

2,对创口时间长已经发生感染的,可以进行局部切开引流术或胸腔闭式引流术,使肺膨胀。同时做胃和空肠造瘘,保持充分营养。食管裂孔多能够自行愈合,对破裂口比较大,感染严重或一般情况比较差的,可以做食管二级重置手术,同时在裂口以上试管内治胃管食欲系。

以上内容仅供参考

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