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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2983次

• 帕金森病的临床表现有哪些

  帕金森病主要包括运动症状表现和非运动症状表现。运动症状表现主要包括四大点：第一，静止性震颤，指的就是病人在静息的情况下，四肢的抖动。第二，僵直，僵直主要又分为铅管样僵直和齿轮样僵直。铅管样僵直的病人，多是不伴发震颤的这种僵直；而齿轮样的僵直，多是伴发震颤的僵直。第三，步态改变。第四，行动迟缓。非运动症状主要包括病人有可能有抑郁、焦虑、睡眠障碍，以及便秘等症状。运动症状与非运动症状常常是伴发的，很多病人既有运动症状，又有非运动症状。因此在临床上一定要注意，除了治疗病人的运动症状之外，非运动症状也是非常关键的。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-08-20 6949次

• 帕金森病有幻觉吗?
  如果帕金森病的病史比较长，到了中后期，患者是会出现幻觉的，特别是会出现视幻觉，并且这种幻觉非常的形象，患者会看到地上有些动物或者是昆虫，也可能看到一些并不存在的事物，非常的恐怖，给患者带来了很大的恐惧的心理阴影，并且给家庭护理带来了沉重的负担。帕金森病的患者之所以出现幻觉，一方面是因为到了后期患者的边缘叶也会受到影响，另一方面治疗帕金森病的药物也有导致幻觉的不良反应的，因此，患者一旦出现幻觉，这些药物要进行适量的调整，可以加用一些非典型的抗精神病药物来对症处理的。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-29 1894次

• 帕金森病人出现幻觉
  帕金森病人出现幻觉是帕金森病一种非运动障碍，帕金森病的主要临床表现分为运动障碍、非运动障碍、自主神经功能症状和感觉障碍等等。运动障碍的症状主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。其症状特点，往往是一侧肢体上肢开始，逐渐扩展至同侧下肢，对侧上肢及下肢等等。非运动障碍主要表现精神方面有抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱。自主神经症状有便秘、血压偏低、多汗、性功能障碍、排尿障碍、流涎等等。感觉障碍主要有麻木、疼痛、痉挛，不安腿综合症，嗅觉障碍等等。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-10-22 2816次

• 帕金森病有幻觉吗?
  病情分析：帕金森病晚期可以出现幻觉。多是因为服用药物而产生副作用引起的，也可能是因为病情进一步加重，损害了大脑的中枢神经系统。在治疗中使用的多巴胺受体激动剂具有导致幻觉的副作用。意见建议：在服用药物，尤其是多巴胺受体激动剂时，应该遵守医嘱，从小剂量开始逐渐增加，避免药物产生副作用。如果出现副作用，应该及时进行复查，及时调整药物。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-04 904次

• 帕金森病会出现幻觉吗
  帕金森病是会出现幻觉的，帕金森病除了最典型的症状外，还会出现认知障碍、睡眠障碍、精神障碍。晚期帕金森患者的精神障碍中主要是出现听幻觉、视幻觉、嗅幻觉和触幻觉等，视幻觉是最有代表性，其发生率也是较高的。这些幻觉往往都是同时出现的。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-21 2804次

• 帕金森病前兆及预防
  帕金森病的先兆症状主要有老年人出现上肢的震颤，双手发抖，动作迟缓等症状。另外还有一些先兆症状不容易被重视，比如出现嗅觉的减退以及便秘等，有时嗅觉不如以前敏感，甚至连香蕉、香味都闻不出来，还有原本正常的排便习惯发生了改变，这些也有可能是帕金森病的先兆症状。临床上对于帕金森病要做好预防，可以适当的加强体
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 398次

• 帕金森病的病因及发病机制
  帕金森病是一种常见的中老年人神经变性性疾病，通常与下列因素有关：一是遗传因素，二是环境因素，三是年龄老化。一、遗传因素，是绝大多数的帕金森患者，为散发病例，只有5%-10%的帕金森患者有家族史，通常为多代多人发病。可呈常染色体显性遗传，隐性遗传或者性连锁遗传。随着帕金森病致病基因陆续被发现，可能为散
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 582次