糖尿病酮症酸中毒的临床表现

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医生主讲实录

酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度以及重度三种情况:

轻度是指单纯酮症并无酸中毒;有轻度、中度酸中毒患者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷,虽然没有昏迷但是二氧化碳结合能力下降。

糖尿病酮症酸中毒的患者,代偿期可表现为糖尿病症状如多尿、口渴、明显的乏力、体重减轻,随着病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐乃至于不能进食进水,少数患者尤其是一型糖尿病患者,可有广泛的急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱,而被误诊为急腹症,原因未明,有可能与脱水低血钾所导致的胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻有关系。

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