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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4720次

• 为什么糖尿病肾衰竭患者适合采用腹膜透析

  糖尿病肾衰竭患者采用腹膜透析，往往是因为他的并发症比较多，腹膜透析对于血流动力学的稳定等等，有一定的好处。糖尿病肾衰竭的病人，往往会合并有高血压、心功能不全、高脂血症，动脉的粥样硬化。这种情况下病人如果，体内的体液量变化比较大，病人就有可能出现血压的波动大，诱发心衰等等情况。腹膜透析它是通过腹膜为半透膜，然后缓慢的滤出体内的水分和毒素，对血流动力学影响不大。特别是对于心功能不好的病人，或者血管功能不好的病人，采用腹膜透析，对病人整个血流动力学影响不大，不会出现病人血压的波动大，不会诱发心衰等等的情况。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 2718次

• 什么是腹膜透析和间断性腹膜透析？
  透析是利用人体天然的半透膜，也就是腹膜，向腹腔内注入透析液，借助膜两侧的毛细血管内血浆，及腹腔内的透析液肿的溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散和渗透的原理清除机体代谢废物和潴留的水分，同时从腹透液中补充必需的物质，这是一种安全、简单而又符合人体生理的透析方式。间断性腹膜透析适用于急性肾衰或慢性肾衰，初始3-10天，由于毒素水平高，水钠潴留严重，而急需清除毒素，纠正酸中毒及电解质紊乱和超滤脱水的患者，每次互相保留透析液1小时，每天交换十到二十次不等。
  语音时长 1:29”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 3023次

• 间断性发烧
  发烧的话，有以下应急处理方法：第一、保持室内空气流通，如果家有冷气，维持房间温度于25到27度之间，要保持室内通风。第二、如果是肢体手脚温热，且全身出汗，表示需要散热可以少穿点衣服。第三、用37度温水毛巾全身上下搓揉，如此可以使血管扩张，将肢体散出，另外随气有体表蒸发时也会吸收体热。第四、多喝水，喝水有助于发汗并防脱水，随时调节温度的功能，可使体温下降及补充体内的水。第五、用退烧药，当中心温度高温或耳温超过38.5度是可以适度的使用退烧药和栓剂。根据环境温度及时的增减衣物，保持体温的正常，预防发烧等产生，也可用冷水洗脸，增强人体抗寒能力。
  语音时长 1:32”
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 16540次

• 间断性发烧怎么回事
  针对间断性发烧的患者也是需要进行规范的治疗的，是需要进行病因的检查，排除一些感染性心内膜炎，细菌性感染，真菌感染，病毒感染等疾病，还需要排除一些非感染性的疾病，比如甲状腺功能亢进，比如一些其他的方式免疫系统的疾病。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-09 1602次

• 间断性心悸是什么原因
  病情分析：间断性心悸有可能是心律失常或者是冠心病，这种情况要查明确原发病因，还是得尽早去医院就诊，通过抽血化验各项指标行心电图，心脏彩超等检查，进一步明确是什么原因导致的。意见建议：出现心悸的时候要停下正在进行的工作坐下或躺下休息，如果有急救药物尽快服用，平时要避免喝咖啡，浓茶，不要熬夜，注意休息，保证充足的睡眠，不要进行剧烈的运动。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-05-16 1103次

• 间断性发烧
  发烧的话，有以下应急处理方法：第一、保持室内空气流通，如果家有冷气，维持房间温度于25到27度之间，要保持室内通风。第二、如果是肢体手脚温热，且全身出汗，表示需要散热可以少穿点衣服。第三、用37度温水毛巾全身上下搓揉，如此可以使血管扩张，将肢体散出，另外随气有体表蒸发时也会吸收体热。第四、多喝水，喝
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 107次

• 药流后的间断性出血
  药流一般指药物流产，药物流产后的间断性出血考虑是流产不全、子宫恢复不良、感染等原因引起，一般可通加强生活护理、口服药物、清宫手术等方式治疗。1、流产不全：可能是在药物流产后，体内的胎囊没有完全排出，宫腔内含有残留的胚胎组织，而引起患者身体出血的现象，可以在医生的建议下，通过清宫手术的方式治疗。2、子
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-04-17 0次