反流性食管炎在临床治疗方面主要就是针对病因治疗,同时要对症治疗。在治疗方面的话首先内科治疗,目的就是减少反流以及减少胃分泌物的刺激以及腐蚀。
一般情况下,没有主诉症状的滑动疝不需要治疗,有轻度反流性食管炎的症状或者因年龄、合并其他疾病,不愿意手术者可以行内科治疗,对于肥胖的人应该适当的减轻体重,减少腹内压,减少反流。另外尽量的避免持重、弯腰等动作,不要将裤子穿得过紧。
另外,在药物方面主要是应用制酸剂以及中和胃酸的药物,降低胃蛋白酶活性,对胃排空延迟的可以应用胃动力药,比如多潘立酮,依托必利,还可以用其他的抑制胃酸分泌的药物,比如泮托拉唑、兰索拉唑,在就是促进食管和胃排空的药物,比如多巴胺拮抗剂,另外还可以应用西沙必利,拟胆碱能药物。再就是降低胃酸,对于这种药物的应用主要有甲氰咪胍、法莫替丁、雷尼替丁等。