心衰患者的利尿药物有哪些

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医生主讲实录

利尿剂,他是在心衰治疗过程中改善症状的基础用药,主要分为三大类,第一类袢利尿药,主要是以速尿为代表,作用于髓袢升支粗段、排钠排钾,为强效的利尿剂,对于轻度的心衰患者一般使用小剂量的口服,对于重度的慢性心力衰竭患者可以应用大剂量的,可以用到一百毫克每日两次,注意低钾的副作用。

第二类,噻嗪类的利尿剂,主要是以氢氯噻嗪为代表,作用于肾远曲小管近端,它主要用于轻度心力衰竭的患者,注意抑制尿酸排泄可引起高尿酸血症的副作用。

第三是保钾利尿药,代表药物是螺内酯、氨苯蝶啶等,具有保钾利尿的作用。

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