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• 间质性膀胱炎的诊断和治疗

  间质性膀胱炎和膀胱疼痛综合征，这是一类病，这种疾病其实发生率并不是非常低，但是在现实生活当中，大部分的泌尿科大夫，对这个疾病是比较陌生的。所以说到门诊的很多病人，都是经过了长时间的误诊和误治，最后才来就诊。它是一种非菌性炎症，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的症状非常非常像，但是它就不是这种病因，所以常规的抗炎治疗，对这种疾病是没有治疗效果的。从发生疾病病因来讲，间质性膀胱炎病因到目前为止，都没有明确的定论，在很多的发生的机制，正因为有很多的病因和发生机制，就它的治疗也是各种各样，到目前为止没有一项治疗，能够治疗所有的这种病人。所以在我门诊，因为我们中心应该是全国治疗这类疾病，应该说是最大的中心之一了，在我门诊的病人里边百分之八十都是这类疾病，这类所有病人我们采取的治疗，基本上都是综合治疗，包括行为治疗、药物治疗、膀胱的灌注治疗、神经调节治疗、膀胱的注射药物治疗，甚至最后到最后膀胱全切。对于这些病人，我们都是采取这种综合治疗方法，具体的每一项，我就不再详细展开了，但是我想跟大家说的是，如果你存在一种反复复发的类似于泌尿系感染的症状，怎么治都治不好，你要警惕你是不是间质性膀胱炎和膀胱疼痛，这类疾病不会导致生命威胁，但是非常烦人，对于生活质量的损害，还是非常大的，我们需要尽早的发现和治疗。

  

  02:26
  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 14542次

• 间质性膀胱炎的症状及病因

  间质性膀胱炎是一种累及膀胱全程的慢性非细菌性炎症，多见于30到50岁的女性，但是男性也能见到，青壮年男性能见到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一这样的比例。到目前为止，它的病因还不是特别清楚，那么部分研究认为，它的发病跟尿路感染、遗传因素、神经源性炎症、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障碍有关。最常见的这种类型就是尿路上皮的功能障碍，就是在膀胱黏膜的上皮有一层叫做氨基葡萄糖，那么这一层东西把尿液跟黏膜就隔离开了，这样咱们尿液中的一些有害物质，一些刺激性的物质，就不会跟黏膜接触，也不会进入黏膜内。那么某些病变就造成了氨基葡萄糖这个层的缺乏、缺失、缺陷，那么这个尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物质、腐蚀性物质，就通过黏膜进入到膀胱的壁层，那么这样膀胱壁层的神经就暴露于这些尿液中了，然后产生了一系列的无菌性的炎症。在会阴部耻骨上膀胱区或者整个骨盆部会出现疼痛、不舒服。这种疼痛在憋尿的时候更为明显，排尿以后得到了部分的缓解。病人伴有明显的尿频，常常十次以上，病人无法入睡，刚刚睡着就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厉害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿频、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培养、尿常规这些检查都正常，抗生素治疗无效，这类病人就是特别的痛苦。

  

  02:52
  贾玉森 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-02 14352次

• 慢性间质性膀胱炎
  ​膀胱炎是发生在膀胱的炎症，主要由特异性和非特异性细菌感染引起。还有其他特殊类型的膀胱炎，特异性感染指膀胱结核而已，非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌，变形杆菌，绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致，其临床表现有急性与慢性两种结者发病突然排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛，有时有尿急和严重的尿频。
  语音时长 1:15”
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-06 2057次

• 什么是间质性膀胱炎
  间质性膀胱炎是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状有，严重的尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等，多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现，而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血，范围约有1到1.5厘米直径，其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到的慢性非特异性溃疡性膀胱炎，有显著的肥大细胞进入外，尚有神经周围的慢性炎性进入。本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌可见，有的病人在血内查到间质性膀胱炎的抗体，而认为是一种自身免疫病。
  语音时长 1:41”
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-23 3487次

• 慢性膀胱炎是间质性膀胱炎吗
  慢性膀胱炎与间质性是两个完全不同的概念。通常慢性膀胱炎指的是非特异性膀胱炎。需要经过抗菌消炎治疗，多可好转，治愈。而且间质性膀胱炎是一种尿频为典型症状的特殊类型的膀胱炎，需要根据尿常规，泌尿系彩超，甚至膀胱镜检查，病理活检才能够确诊。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-13 1902次

• 间质性膀胱炎严重吗
  病情分析：间质性膀胱炎具体病情是否严重，要根据患者的临床症状以及炎症的严重程度来进行综合的判断。有一些患者仅仅存在轻微的症状，病情是不严重的。而有一些患者临床症状非常严重，严重影响了患者的生活质量，病情相对严重。意见建议：出现了间质性膀胱炎，首先要根据患者的临床症状进行解痉止痛，对症治疗，比如应用α受体阻滞剂来改善尿频、尿急等等。其次要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查等等来明确诊断。最后如果患者的临床症状非常严重，出现了膀胱挛缩等等，可以进行膀胱扩大术等外科干预治疗。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2020-06-07 1201次

• 间质性膀胱炎
  间质性膀胱炎常发于中年女性，其特点主要就是膀胱壁的纤维化并伴有膀胱容量的减少，以尿频、尿急、膀胱区或者骨盆区感到压力或者胀痛为主要症状。患者尿液正常，感染并非膀胱壁纤维化的主要病因，有可能是因为盆腔的手术或者其他原因引起来的淋巴管梗阻导致的；另外还可能跟内分泌因素有关系。对于这种情况的诊断一般情况下
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 175次

• 间质性膀胱炎和腺性膀胱炎的区别
  膀胱炎属下尿路感染，常由侵入尿路的细菌感染引起，腺性膀胱炎与间质性膀胱炎的区别如下：一，间质性膀胱炎是一种慢性非细菌性膀胱炎症，多发生于中年妇女，其特点主要是膀胱壁的纤维化并伴有膀胱容量的减少，主要表现为昼夜尿频，尿急，尿痛，排尿困难，可伴有镜下血尿，耻骨上及尿道，会阴部肛门周围盆腔疼痛，性交及走路
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 454次