肺血栓栓塞症的治疗注意事项

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医生主讲实录

​1、溶栓,治疗的指征是大面积肺栓塞的患者侧大面积肺栓塞患者,溶栓时间创日是十四天以内,治疗的并发症包括出血,溶栓治疗的绝对禁忌症包括:活动性内出血、近期的自发性颅内出血,相对禁忌症包括大手术,分娩,器官活检、不能压迫的血管穿刺时两个月内缺血性卒中,十天内胃肠道出血,十五天内严重创伤,一个月内神经外科手术或眼科手术,难以控制的高血压、近期心肺复苏,血小板偏低,妊娠、感染性心内膜炎等。

2、使用尿激酶链激酶溶栓,而不强调同时使用肝素治疗,但是在使用RTPA溶栓的时则必须同时应用肝素治疗。

3、应用肝素低分子苷之前应该测定凝血的指标,还有就是血常规,在应用华法林的时候也是需要定期监测国际标准化比率,临床高度怀疑肺栓塞、排除其他诊断之后可以考虑溶栓。

以上内容仅供参考

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