什么是创伤性窒息其临床表现有哪些

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医生主讲实录

创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管瘀血及出血性损害。当胸部与上腹部受到暴力挤压时,病人声门紧闭,胸内压骤然剧增,右心房血液经无静脉瓣的上腔静脉系统逆流,造成末梢静脉及毛细血管过度充盈扩张,并破裂出血。

其临床表现主要为面、颈、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色瘀斑,以面部与眼眶部为明显,口腔、球结膜、鼻腔黏膜瘀斑,甚至出血,视网膜或视神经出血可产生暂时性或永久性视力障碍,鼓膜破裂可导致外耳道出血、耳鸣,甚至听力障碍。

伤后多数病人有暂时性意识障碍、烦躁不安、头昏、谵妄,甚至四肢痉挛性抽搐,瞳孔可扩大或极度缩小,上述表现可能与脑内轻微点状出血和脑水肿有关,若有颅内静脉破裂,病人可发生昏迷或死亡。

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