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• 乙肝用药会经常出现耐药现象吗

  乙肝患者经常用药有可能会出现耐药的现象，尤其是长期使用核苷酸类药物进行抗病毒治疗，更应该注意监测耐药的发生。一旦出现药物耐药的情况，乙肝病毒DNA会出现阳转，病毒复制活跃，可以导致肝炎复发，甚至可以导致肝衰竭等严重的后果。目前使用的核苷酸类似物药物主要有富马酸丙酚替诺福韦酯、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯，这些药物它的耐药率比较低，比如丙酚替诺福韦酯的耐药率，明显低于富马酸替诺福韦酯，而且对恩替卡韦耐药是有效的。特立晖为国产的丙酚替诺福韦，它的用药剂量低，抑制病毒复制的效果好，同时耐药率较低，是乙肝抗病毒治疗的一线用药。乙肝病人需要注意休息，选择优质蛋白饮食，要忌酒，要定期检测肝功能，乙肝病毒DNA及腹部超声，乙肝的治疗应该在医师的指导下，进行合理用药。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-10-14 12419次

• 糖尿病患者为什么还会出现低血糖

  这个经常是跟治疗有关系的。因为我们治疗糖尿病的药物非常多，有口服的，也有注射的。注射的有新型的治疗糖尿病药物，比如利拉鲁肽这类的，也有胰岛素，经典的就是胰岛素。这些药物里面，最容易导致低血糖的，就是磺脲类的药物，另外就是胰岛素，这两类药物是不太好掌握的。那么医生在处方药物的时候，会根据病人的具体的情况，比如年纪大小、器官功能好不好、病人饮食情况怎么样，要给他制定比较好的方案。如果是比较容易造成低血糖的，我们一定要小心，医生要设计一个方案，尽量减少低血糖。这个是在处方糖尿病药的时候，我们医生要重点考虑的一个内容，就是怎么样减少低血糖。那么如果是出现低血糖，也建议你去找专科医生调换药物。

  

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  许琪 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2184次

• 为什么克罗恩病患者会经常肚子“鼓包”
  这个现象大约见于10%到20%的克罗恩病患者，由于肠黏连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所导致，多位于右下腹以及脐周，固定的腹部包块提示已经有黏连，多数已经有内瘘形成。克罗恩病患者由于肠黏连，并发不完全性肠梗阻时可以摸到肠袢或者看到肠形，这种情况下形成的包块是可以消失的。
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  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-07-15 5091次

• 克罗恩病患者可以出现腹泻以及腹部包块吗
  一般来说腹泻患者的常见症状由于病变肠段炎症渗出，蠕动增加以及继发性吸收不良所引起的，腹泻首先是间歇发作，病程后期可以转为持续性腹泻，粪便多为糊状，一般没有脓血以及黏液便。病变累及下段结肠和肛门直肠的患者可以出现黏液脓血便以及里急后重感，腹部包块可以见于10%到20%的克罗恩病患者，由于肠黏连、肠壁增厚，肠系膜淋巴结肿大以及内瘘和局部脓肿形成所导致的，多位于右下腹部以及脐周，固定的腹部包块通常提示有黏连，多数已经有内瘘形成。
  语音时长 1:17”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 3234次

• 克罗恩病患者需要终身服药吗
  病情分析：不是所有的患者都需要终身服药，而是需要根据病史，症状体征，辅助检查以及肠镜，腹部CT等相关的复查情况，进行综合性的分析判断以后再用药。意见建议：建议清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，避免不洁净不卫生，以及生冷寒凉的食物，一定注意戒酒，可以应用美沙拉嗪等相关的药物进行对症处理。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-06-29 1001次

• 哪些克罗恩病患者需要手术治疗
  病情分析：对于药物治疗无效或者存在完全性肠梗阻、急性肠穿孔以及难以控制的大出血等严重并发症者，可考虑手术治疗。手术方式有病变肠管局部切除；如果是有腹腔脓肿的患者，可以考虑超声引导下穿刺引流；有肠粘连的患者可以进行腹腔镜的手术。意见建议：克罗恩病患者一旦确诊要遵医嘱长期服用药物治疗，定期消化科门诊复诊，监测相关指标的变化情况，尤其是肠镜的复查，也是很重要的。用药物来控制症状，以免并发症的出现。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-01 601次

• 克罗恩病患者能吃的蔬菜有哪些
  克罗恩病患者可以吃一些冬瓜、山药以及胡萝卜等蔬菜，可以增加肠胃蠕动，有助于消化和吸收。克罗恩病患者会出现腹痛、腹泻等症状，冬瓜含有丰富的蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质元素等营养成分，山药和胡萝卜都可以促进肠道蠕动，患者吃了有助于吸收，提高身体免疫力。但是冬瓜性寒，在月经来潮期间或有痛经者不要建
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-08 1367次

• 克罗恩病患者在什么情况下会出现肠穿孔
  克罗恩病的患者通常当克罗恩病的病灶导致肠道裂隙样的溃疡，当溃疡深达黏膜下层，甚至基层时容易出现肠穿孔；另外因为肠壁的各层炎症以及黏膜下层的淋巴细胞聚集，淋巴管扩张，神经炎等，会导致肠壁的炎性反应，同时在肠道蠕动过程中，有可能会出现肠穿孔等并发症。如果出现急性穿孔，通常需要立即进行手术治疗，如果慢性穿
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 300次