心功能不全的人能做肾移植吗以及肾移植对脑血管病有什么影响

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医生主讲实录

有可逆性的心肌功能不全的,如果加以治疗症状减轻可以做肾移植,许多轻中度心功能不全的病人,在肾移植后心输出量会增加,超声心动图或心肌核素显示心脏射血分数增加,左室体积减少,但是这可能是与血管内容量和前负荷改善有关而并非心肌功能改善所导致,而严重的不可逆的心衰,除非同时考虑心脏移植,否则不能行肾移植。

肾移植后脑血管粥样硬化的发病率是增加的,移植后发生脑血管病的危险因素,包括移植前有脑血管病史,年龄,吸烟,糖尿病,高血压,高脂血症等,因此对既往有脑血管病史,或者伴有多种危险因素的病人,在移植前,应对危险因素加以很好的控制。

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