透析患者的预后,与其年龄、原发病、营养状况以及透析是否充分有关系,开始透析时的年龄越大,病死率越高,糖尿病肾衰竭患者的病死率最高,而原发性肾小球肾炎患者的病死率相对比较低,有关血液透析与腹膜透析充分性的研究,提示可以用KTV衡量透析充分性,但是远远不能满足临床的要求。
透析充分性的标准,除了小分子溶质清除外,还应该包括以下几个方面:
第一,患者无尿毒症症状和液体过度负荷,营养状态良好。
第二,血生化指标包括,碳酸氢根、磷、钙与白蛋白均正常,透析前血钾的浓度小于6.0毫摩尔每升。
第三,血红蛋白水平达标。