急性阑尾炎的诊断主要依靠患者的症状以及医生的查体,还有就是实验室检查。
急性阑尾炎的症状:
第一、腹痛,典型的腹痛是开始发作以上腹,逐渐移向右下腹,一般在六到八个小时以后局限在右下腹,这种典型的转移右下腹痛是阑尾炎的主要症状。还有其他症状就是胃肠道症状,比如厌食、恶心、呕吐、还有腹泻,第三其他症状例如发热、寒战等等,当然这见于阑尾炎较为严重的病人。
第二,查体,查体的体征主要有,右下腹压痛,这是急性阑尾炎最常见的一个体征,压痛点通常位于麦氏点,如果阑尾炎炎症腹膜重的话还可以有腹膜刺激征象,即腹肌紧张、反跳痛,如果阑尾周围形成脓肿的话,还可以在右下腹扪及肿块儿。
实验室检查主要有血常规的检查,可发现白细胞计数以及中性粒细胞比例增高,影像学检查可以借助b超或者ct,一方面可以发现肿大的阑尾,还一方面就是可以与其他疾病鉴别诊断。
如果急性阑尾炎诊断非常困难,还可以用腹腔镜检查,当然腹腔镜也可以做阑尾切除术。