大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即成慢性的过程,主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润,典型的临床表现是既往常有急性阑尾炎发作病史,当然也有可能症状不重或者是不典型,有的患者经常有右下腹疼痛,有的病人疼痛不重,仅有隐痛或者不适,剧烈活动或者饮食不当时可以诱发急性发作。
阑尾炎查体主要的体征是阑尾部位的局限性压痛,这种压痛经常存在,位置也比较固定,有的患者左侧卧位体检时可在右下腹扪及阑尾条索,x线钡灌肠检查是确诊阑尾炎的主要实验室检查,x线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或者充盈不全,阑尾腔不规则,72小时后复查,x线透视可见阑尾腔内仍有钡剂残留,即可确诊慢性阑尾炎。