1,年老患者剂量应酌情减少,伴有冠心病和其他心脏病病史,以及有精神症状者,甲状腺激素应当从小剂量开始,并应缓慢递增,如甲状腺片以每日十五毫克开始,每两周或更久才增加一次,每次十五毫克,直至药量的维持量,如导致心绞痛发作,心律不齐和精神症状,应及时减量。
2,由于血清t3、t4浓度的正常范围较大,甲减患者的病情轻重不一,生活环境及劳动强度,经常变化,对甲状腺的,需求及敏感性也不一致,故治疗应当强调个体化。
3,为防止腺垂体功能减退者发生急性肾上腺皮质功能不全,甲状腺素片的治疗应在皮质激素替代治疗以后才开始。