肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症的影像学表现

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医生主讲实录

第一,该病早期胸片表现为双肺边界不清的微结节和网结节浸润影,以中上肺为主,肋膈角通常不受累,可出现囊状改变,在疾病的晚期解结节减少,囊状改变逐渐占据优势,多为直径在2厘米以上相邻的囊腔,还可出现气胸的改变。

第二,胸部高分辨的ct在早期病变可出现于小叶中心性结节为主,伴有少量的囊腔改变,随着疾病进展出现囊腔纤维化和蜂窝肺,囊壁厚薄不规则、直径大小不一,呈弥漫性分布,以中上肺野为多,不累及肋膈角,晚期可出现遍布全肺的囊腔影,患者胸部ct的病变从结节到囊性结节厚壁囊腔,再到薄壁囊腔的变化规律,这是该患者的胸部ct的特征性表现。

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