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• 是否有急性心肌梗塞

  我们绝大多数接触到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展，现在随着科学的进步，心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点，主要是在急性期会出现一些严重的事件，我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后，度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段，三个月以后、半年以后、一年以后，这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管，要保护心肌，防止心肌进一步发生坏死，这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的，就是能够维持住，不要让病人再出现一些血管的狭窄加重，不要再发生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 5487次

• 心肌梗塞的治疗方法

  心肌梗塞主要表现为烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感，发热、呕吐、甚至血压下降、休克等症状，需要及时采取措施进行干预治疗。心肌梗塞患者需要及早发现，及早住院治疗，处理严重的心律失常及各种并发症，防止猝死。急性期需要卧床休息，防止不良刺激，解除焦虑，并且需要进行心电图、血压、呼吸的监测，再配合中西医结合的治疗方法，遵医嘱口服倍他乐克等药物。同时，心肌梗塞病情蔓延还可能会出现胸闷气短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等症，这时可以遵医嘱同时口服中成药进行治疗，可选用益安宁丸，起到活心血、补心气、养心力的作用，可以改善血液循环，调节心肌供血，调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。这样中西医结合可以达到标本兼治的作用。同时，需要注意的是，感冒发热病人不宜服用，高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用，服药2周症状无缓解，应去医院就诊。另外，心肌梗塞恢复期应当定时复查，平时要保持情绪稳定，避免焦虑、急躁。

  

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  杜文涛 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-28 13851次

• 急性心肌梗塞的治疗
  我们知道急性的心肌梗塞死亡率是非常高的，有半数以上的病人在住院前死亡，大多数死亡发生在发病后1小时之内，主要是由于心室纤颤而引起的。所以说就地的急救措施和赶往医院是非常重要的。对于高危的人群有高血压、糖尿病既往有心绞痛发作的患者，一旦发现有胸部不适，极度疲劳、呼吸困难尤其是大汗、头晕、心悸、濒死感时要高度怀疑有心肌梗塞，立即送医院进行治疗。同时患者做心电图、心电监护还有静脉溶栓的一些准备，保持镇静，给予硝酸甘油或者是速效救心丸进行含化，同时可以给予安定或者是吗啡类药物进行治疗。对于没有禁忌的患者，要立即服用阿司匹林三百毫克。如果发生室速、室颤的一些恶性心律失常要进行直流电除颤。一旦发生心跳骤停药立即进行人工呼吸和胸外按压进行心肺复苏的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 2572次

• 心肌梗塞的治疗有什么
  无并发症的患者急性期需要绝对的卧床一天到三天，吸氧，持续心电监护，观察心率的变化以及血压呼吸，休克的患者必要时进行静脉监测，常用的药物有硝酸甘油，阿司匹林，低分子肝素或者肝素，血管紧张素受体抗阻剂等。另外还需要注意如果是急性心肌梗死合并心源性休克和肾衰竭的治疗，药物反应不佳的时候可以在主动脉内气囊反搏术支持下进行PCI，做冠脉动脉造影不适于PCI，应考虑为冠状动脉搭桥手术。急性心肌梗塞的患者在医院度过了急性期以后对病情平稳没有并发症的患者，允许患者回家自行康复，应该按时服药定期复诊，避免情绪激动和劳累，限盐限酒，避免吃的过饱。
  语音时长 1:22”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-30 1710次

• 什么叫急性心肌梗塞
  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，它的诱因有过劳，激动，暴饮暴食，寒冷刺激，便秘等。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-24 1502次

• 什么是急性心肌梗塞
  出现急性心肌梗塞，这种情况考虑是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表现，这种情况可以表现为胸闷，气短，呼吸困难，后背疼痛，需要积极的做心电图，进行详细的检查，同时应该化验心肌酶，进行明确诊断后再进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-07 1301次

• 急性心肌梗塞的治疗方法
  急性心肌梗塞具体诊断和治疗视病情而定：1、减轻疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛应尽快缓解，必要时可服用吗啡等药物。2、心肌再灌注治疗。由于冠状动脉持续缺血缺氧，心肌再灌注治疗可在发病3-6小时内，最迟12小时内改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治疗，急性心肌梗死易发生血栓形成，即使进行了心肌再灌注治疗，也
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-08-15 11041次

• 急性心肌梗塞治疗原则
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前区突然出现强烈和持续的压迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能缓解，往往伴随着不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表现。疼痛位于上腹部。少数患者颈部、下颌、咽部和牙齿疼痛。有些病人有恶心、呕吐和腹胀。严重症状包括低血压、心源性休克、脸色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安或冷漠。急性
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-08-14 2987次