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• 什么是联合瓣膜病变

  人体的心脏有四个瓣膜，分别称为主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，一般出现病变的瓣膜大于或等于两个时，便是所谓的联合瓣膜病变。通常情况下联合瓣膜病变比单一的瓣膜病变，患者的病情更重，病变更复杂，病理、生理学更为复杂，是因为当一个瓣膜出现病变时，可以通过单一的或方向较为一致的处理方案来缓解病人的病情。但当两个或两个以上的瓣膜，尤其是当反流合并狭窄，此时治疗上也会略有不同，而且当两个或两个以上的瓣膜同时出现病变，患者心脏受到的影响要远远大于单个瓣膜出现病变时，此时治疗更为复杂，患者病情也更为严重，患者可能除了心脏的问题，还合并有肺的问题以及全身营养不良的问题。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1658次

• 什么叫宫腔镜腹腔镜联合手术

  宫腔镜和腹腔镜都是一种内镜。宫腔镜主要用于直视下观察宫颈管、子宫腔，以及输卵管开口时的形态变化，并且可以直接进行手术。腹腔镜是在密闭的盆腹腔内进行检查或者治疗。宫腹腔镜联合可以解决子宫、卵巢、输卵管疾病的诊断以及治疗。

  

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  白帆 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-26 6711次

• 什么是胸腹联合伤，有哪些特点？
  ​胸腹联合伤只指智商的暴力同时损伤胸部与腹部内脏器，由于胸部与上腹部的位置离近相互重叠。因此，胸腔、腹腔、腰背等处的穿透性穿透伤，即可造成单纯的胸部或腹部穿透伤，也可造成膈肌以及上下临近脏器，如心脏、肺、肝、脾的胸腹联合性损伤。一、穿透伤或爆裂伤，多见于战时，多为开放性创伤。二、钝性伤，如车祸、高层建筑物倒塌、重物冲击胸部，可同时产生隔肌破裂或腹腔内脏器损伤，多为闭合性创伤。三、下胸部第四肋间平面以下穿透伤、刀刺伤，可同时造成膈肌穿孔和腹内脏器损伤，如肝、脾脏或胃肠道损伤。四、上腹和下胸部的挤压伤或顿挫伤，由于反应性声门紧避，腹内压力升高，使腹腔脏器破裂或通过破裂的膈肌，再借胸腹腔压力的差异，使部分腹腔脏器，被挤入胸腔，形成创伤性膈疝。五、上述改变以及一系列呼吸循环功能紊乱，还可使疝路修正的腹腔脏器发生嵌顿、扭转、狡窄，甚至坏死，产生严重的感染性休克。
  语音时长 1:55”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-24 2493次

• 胸腹联合伤如何治疗？
  胸腹联合伤治疗措施有：一、尽快纠正急性呼吸循环功能紊乱，主要是解除呼吸困难或窒息，保持呼吸道的通畅，解除心脏压塞，改善循环。具体的有：1，改善呼吸，清除口咽内的粘液及分泌物，直入口咽通气道，减少呼吸阻力，积极排痰，必要时行气管切开。2，封闭包扎伤口，特别是胸部的开放伤口，固定胸痹软化区，消除反张呼吸运动。3，吸氧或人工辅助呼吸。4，胸腔穿刺或B式引流，解除压力，使肺复张，有条件时可使用机械通气。5，有心包压塞症状时，应行心包压塞减压。6，昏迷和严重休克者，头部应偏向一侧并轻度后仰。7，疾走的剖胸探查。二、抗休克。三、止血，包括体表伤口的出血处理，胸内出血的处理和腹腔出血的处理。四、血管的切开。五、恢复有效的血容量改善组织血流灌注以纠正微循环灌注不足。六、纠正酸中毒输入碱性溶液进行PH值和血型分析监测。七、应用肾上腺皮质激素。八、胸腔闭式引流术。九、清创术。十、剖胸探查、剖腹探查，根据具体情况行相关的手术处理。
  语音时长 1:58”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 2392次

• 什么是耻骨联合分离
  病情分析：耻骨联合分离是耻骨联合损伤后，局部疼痛和骨盆功能障碍，X线片显示其间隙大于6毫米。临床以耻骨联合处疼痛，且有明显压痛，单侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难，腰臀部酸痛为主要表现，很少是单纯的外力所致，主要见于妊娠后期和产后妇女。意见建议：局部要保暖防寒，避免单腿站立、外伤和性生活，注意休息，有利于自身的康复，治疗期间腰部及下肢不宜作大幅度的活动。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-06 1301次

• 胸腹部烧伤面积多大
  病情分析：一般来说胸腹部的烧伤面积大多数约占全身体烧伤面积的10%~15%左右。临床上胸腹部烧伤是比较严重的，患者们应该及时的对胸腹部内的一些组织器官进行全面的检测，稳定好各种生命指标，及时降温消毒，应用硅凝胶等药物进行治疗。意见建议：建议患者们在烧伤治疗期间要保持心情愉快，密切监测白细胞的数量，如果出现计数增高的情况，需要口服一些抗生素来进行预防性的治疗。治疗期间不能吃一些辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2021-02-11 8204次

• 什么是胸腹式联合呼吸法
  胸腹式联合呼吸法，即胸腔、横膈肌、腹肌联合控制气息，这种呼吸活动范围大，伸缩性强，可以操纵和支持声音的能力，为气息均衡，平稳呼吸提供了条件。吸气的时候，由于膈肌下移而导致胸腔内压力减小，小于大气压，这时候胸部放松，前突以下周围扩张，膈肌自然向下运动时，气息被负压吸入身体。在呼气的时候，胸腔扩张，向前
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-17 7119次

• 胸腹水是怎么引起的
  胸腹水的原因非常的多。第一、心脏方面的问题，严重的心力衰竭，尤其是出现右心衰竭就会出现体循环瘀血，出现双下肢的水肿、肝大、颈静脉怒张、胸水腹水。第二、尿毒症也就是肾功能不全、肾功能衰竭也会引起水的潴留，会导致全身多个部位的水肿，胸水、腹水也是有可能的。第三、低蛋白血症、严重的营养物质缺乏也会导致全身
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 996次