垂体卒中及临床表现

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医生主讲实录

垂体卒中是指椎体突然出血或梗死,而引起的综合征,多见于垂体瘤较大,生长迅速,放疗或服用溴隐亭以后,其发生率为5%至10%。

垂体卒中起病急骤,临床表现主要为突发剧烈头痛、高热、眼肌麻痹、视力减退,视野缺损、恶心呕吐、颈项强直、神志模糊、昏迷甚至死亡。

有的患者出现急性肾上腺皮质功能减退的表现,大多数患者脑脊液清亮,部分可以为血性,CT示蝶鞍扩大。

出现急性视力障碍者应当在糖皮质激素保护下尽快行手术治疗,对于曾经发生过垂体卒中的患者是否可以行放疗治疗临床上意见上不统一。

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