急性肾功能衰竭的临床表现包括少尿期表现、多尿期表现和恢复期的表现,三个阶段。
一般少尿期持续两到三天至三到四周,平均十天左右,其临床表现为水钠潴留、水肿、心衰及恶心、纳差等症状,严重者出现肺水肿合并感染、心律紊乱、出血倾向意识障碍、昏迷等等,化验可以提示高钾血症、代谢性酸中毒、肾功能进行性恶化等等。
在多尿期,尿量可以达到每天四千毫升到五千毫升,这一期血清尿素氮仍然可以继续升高,约一周以后开始下降,这一期容易发生电解质和水的负平衡,出现低血钾、低血钠、脱水;另外,由于长期消耗,抵抗力低下,容易发生全身感染。
恢复期约三个月到一年,绝大多数的患者肾功能可以恢复,有部分患者可以遗留不同程度的肾功能损害。