此类药物主要治疗哮喘的呼吸道炎症,又称抗炎药,常用的有糖皮质激素和白三烯调节剂。
糖皮质激素主要通过多环节阻止呼吸道炎症的发展及降低呼吸道高反应性,是当前防治哮喘最有效的抗炎药物,可采用吸入、口服和静脉用药,吸入治疗是目前推荐长效抗炎是治疗哮喘的最常用方法。
常用吸入药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松,莫米松等,通常需规律吸入一周以上才能够起到效果,吸入治疗药物全身性不良反应少,少数患者可引起口咽部念珠菌感染,声音嘶哑或呼吸道不适,吸药后用清水漱口,可减轻局部反应和胃肠吸收。
口服剂有强的松、强的松龙,用于吸入糖皮质激素无效或需要短期加强的患者。重度和严重哮喘发作时,应及早静脉应用琥珀酸氢化可的松。
第二类常用药物白三烯调节剂,主要是通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时也具有舒张支气管平滑肌的作用,常用药物,扎鲁司特、孟鲁斯特,不良反应轻微,主要是胃肠道症状,少数有血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复。