第一、支气管肺感染和阻塞,麻疹百日咳,支气管肺炎等感染,是支气管肺脏感染和阻塞支气管扩张最常见的原因。
病变常常累及两下肺支气管,而且左侧支气管更为严重,肺结核,纤维组织增生和收缩牵引,或者因支气管结核引起管腔狭窄阻塞,伴有或不伴有肺不张,均可引起支气管扩张。
好发部位于上叶尖后段和下叶背段,鞭笞反应性支气管肺曲霉菌病,由于损伤支气管壁,可见段支气管镜端的扩张。
另外支气管阻塞,如支气管腔外的肿瘤,肿大淋巴结压迫,巴恒腺狭窄,支气管内异物,以及支气管内肿瘤等,均可使支气管腔发声不同程度的狭窄或者阻塞,使其远端引流不畅,发生感染,破坏管壁,发生支气管扩张。
第二、是支气管先天性发育缺陷和遗传因素,先天性巨大气管,支气管症与遗传因素有关的,先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症的患者,均可引起扩张。