什么是混合型急腹症腹痛?

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医生主讲实录

在临床所接触的急腹症腹痛实际上通常为混合型,即可以有一种以上的疼痛机制参与的腹痛,有时随时间推移腹痛的类型也可以发生变化。如阑尾炎早期阑尾的管腔剧烈收缩,企图排出粪石,表现为纯内脏疼痛,部位通常在脐周附近,并可以出现恶心,呕吐等症状。

当炎症出现以后痛觉感受阈降低,奋兴性增加,再传到途径中影响了脊髓跟贲门中的邸神经,因此会发生牵扯痛。疼痛的部位会转移到右下腹部,最后严重的发展,波及邻近的腹膜壁层,又出现腹膜皮肤反射痛,疼痛程度更为剧烈,并伴有局部的压痛,反跳痛及肌紧张等。

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