高温综合症的治疗

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医生主讲实录

​第一个是物理降温,目的在于迅速降低身体深部的体温,脱去患者衣服,吹送凉风,并喷凉水或凉湿床单包裹全身,以冰水浸泡治疗已不再推荐,因发生低血压和寒战的并发症比较多,但是如果用其他方法无法降温的时候也可以考虑,但此时需要监测深部体温一旦低于38度5,应该及时停止。

第二是药物降温,氯丙嗪有调节体温中枢的功能,可以扩张血管,松弛肌肉和降低氧耗,25到30毫克加入500毫升补液中静脉滴注,并同时监测血压,不宜使用阿司匹林,因为有抗血小板的作用,

第三个是对症治疗,昏迷患者容易发生肺部感染和压疮需加强护理,提供必需的热量和营养物质,保持呼吸道通畅,给予吸氧纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,补液速度不可以太快,如果发生心力衰竭的话应该予以快速效应的洋地黄制剂,应用升压药纠正休克,甘露醇脱水防治脑水肿,激素对治疗肺水肿脑水肿有一定疗效,但是剂量过大容易感染。

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