中草药大多属于天然药物,一直被认为不良反应少,使用安全。近年来随着中草药不断走向世界,某些中草药的不良反应引起国内外医学界的广泛关注。
比较明确的是含马兜铃酸的中药导致的肾损害,也就是马兜铃酸肾病。本病指服用含马兜铃酸的中药导致的急性或慢性肾损害,其肾脏病理主要表现为肾小管坏死及间质纤维化,严重者最终导致肾衰竭,还可以伴发泌尿系统肿瘤。
因此,在运用中草药治疗肾脏病时,一方面医生必须掌握中药药理学知识,对常用中草药的不良反应有明确的认识。另一方面广大肾病患者也要树立合理用药的理念,该用的药一定要用,不该用的药坚决不用。当然也不应过分夸大中药的肾毒性,临床上只要合理用药大部分还是安全的。