缩窄性心包炎的病因和临床表现

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医生主讲实录

​缩窄性心包炎的病因,急性心包炎的时候,多数引起急性心包炎的病因,都可以导致心包的锁窄,其中以结核性最多见。其次是急性非特异性心包炎,化脓性或由创伤性心包炎后演变而来,近年来放射性心包炎心脏手术之后引起的逐渐增多,其他少见的病因包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、尿毒症药物等等。

缩窄性心包炎最常见的症状是劳力性呼吸困难,主要是因为左室充盈受阻,累及肺静脉,导致肺经脉压和毛细血管压力升高,呼吸困难,此外如果患者伴有胸腔积液、腹水等情况导致膈肌上移,呼吸运动受限也可引起呼吸困难,很少出现夜间阵发性呼吸困难和肺水肿,因为右心室排出量减少,左室排出量减少引起疲乏无力,活动耐力下降。

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