慢性淋巴细胞白血病,根据血红蛋白,血小板,淋巴结和肝脾受累及的区域分为ABC三期。A期的患者血红蛋白大于一百克每升,血小板大于一百乘以十的九次方每升,淋巴结和肝脾累及区域小于三个,患者无需治疗定期复查即可。对于B期的患者血红蛋白大于一百克每升,血小板大于一百乘以十的九次方每升,淋巴结和肝脾累及区域大于等于三个。多数患者也不需要治疗,如果出现以下情况是需要应用化疗的。
1、体重减少大于百分之十,极度疲劳、发热大于两周、盗汗。
2、进行性脾大。
3、淋巴结肿大。
4、进行性淋巴细胞增生:两个月内增生大于百分之五十,或者倍增时间小于六个月。
5、溶血性贫血和血小板减少,对糖皮质激素治疗反应较差的。
6、骨髓进行性衰竭的对于C期的患者应该给予全身化疗。慢淋的化疗应该谨慎需要个体化,尽量避免因化疗过度,损伤患者免疫功能导致发生感染。