急性肾衰竭的治疗原则是去除病因,维持水电解质和酸碱平衡,减轻症状改善肾功能,防止并发症。对于肾前性的急性肾衰竭主要是改善肾血流防止发生急性肾小管坏死。对于肾后性的急性肾衰竭应该积极消除病因,解除梗阻。
对于肾实质性的畸型肾衰竭的治疗原则如下;少尿期要注意卧床休息,饮食上需要保证能量和热量的供应维持体液平衡,严格计算24小时出入量,防止体液过多导致心衰或者是肺水肿,也要避免过分的限制补液量加重缺血性肾损害,纠正电解质和酸碱平衡紊乱预防和治疗感染,必要时需要透析治疗。
多尿期的重点在维持水电解质和酸碱平衡,同时针对病因治疗和防治各种并发症,恢复期需要进行定期随访,避免使用肾毒性药。