膀胱输尿管反流是反流性肾病的主要类型,其治疗原则是防止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。治疗分为内科治疗与外科治疗。
一,内科治疗,一般注意个人卫生,多饮水,定期排空膀胱,避免便秘,治疗尿路感染。尿路感染可以引起肾瘢痕形成应及时积极治疗。有显性尿路感染者应用有效的抗生素两周疗程,然后使用长程低剂量抑菌疗法作为预防性用药,长期低剂量抑菌疗法可以减轻膀胱输尿管反流及反流性肾病的发展,是肾功能的重要手段,控制高血压。
二,外科治疗,儿童患者即使为中毒反流,如术后膀胱输尿管反流消失,则肾生长发育基本正常,如反流持续则肾生长发育明显受限,已有蛋白尿的患者反流纠正以后仍不能逆转其肾功能恶化的进程。