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• 肝硬化如何确诊

  肝硬化的确诊有很多的途径，其中比较简单的途径，是做肝脏活检。如果肝脏活检提示，已经达到S4期的，这样一种纤维化程度，通常就确诊肝硬化。但是在临床上，很多患者并不是，通过肝脏活检进行确诊的，主要是依托，肝硬化的两大类临床表现，一类是肝功能的减退，如果发现患者出现了，持续的肝脏合成功能的减退，不能用营养不良进行解释的，通常就要怀疑肝硬化了。如果再发现存在门脉高压的证据，比如食道胃底静脉的曲张，腹水的存在，以及门脉侧支循环的一些形成，通常就可以临床诊断肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 7040次

• 肝硬化是如何分类的

  肝硬化，一般可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化是指肝脏的合成功能，还是存在的，它可以产生一定量的白蛋白，能维持正常的、人体的代谢的需要，病人转氨酶可以正常，没有明显的这种临床表现，没有肝硬化合并症的症状。失代偿期肝硬化是指肝脏的合成功能，代谢功能已经发生了严重的障碍，不能合成足够的白蛋白，可以引起低蛋白血症，病人可以出现腹水、消化道出血、肝肾综合征等严重的并发症。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 2418次

• 肝硬化的治疗和预后
  肝硬化是因组织结构紊乱而导致肝功能障碍，目前尚无根治办法，主要在于早期发现和阻止病情进展，针对肝硬化的治疗目前我们有以下方法一，支持治疗，如果是有严重的的蛋白血症我们就要补充白蛋白，新鲜血浆高高升不到糖补充能量，如果有水电介质紊乱的话就要纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，如果是针对有肝炎引起的肝硬化，我们首先要控制好肝炎就要规律的抗病毒治疗，五，如果是有皮功能亢进的话就要做坏功能亢进方面的治疗可以口服一些山白细胞和血小板的药物，必要的时候醒脾脏切除后脾动脉栓塞手术，如果肝硬化合并腹腔积液的，互相积液的话首先要，保证白蛋白不低的同时需要，可以用一些利尿剂，口服利尿剂有福塞米安的疏通，如果是白蛋白正常的情况下可以采取腹腔积液穿刺置管引流，门静脉高压的治疗一般门静脉高压就需要外科介入。最后还有肝脏移植的治疗，如果是肝脏肝硬化进入终末期肝病没有办法粒装腹腔积液，门静脉高压出现上消化道出血严重的肝功能损伤，出现进行性加重的肝性脑病，肝硬化基础上并发肝癌的话我们就可以做肝脏移植手术。肝硬化的预后，一般来说肝功能代偿程度与并发症跟肝功能肝硬化的预后有密切的关系，酒精性肝硬化胆汁淤积性肝硬化预后都挺好，但是如果是病毒性肝炎引起的肝硬化预后就较差。
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  刘梅芬 主治医师九江市中医医院

  2018-11-19 1702次

• 肝硬化的预后及预防
  ​预后和病情的轻重以及以及临床上常对肝硬化分级的标准有关系，病情越重预后越不好，预防方面积极采取针对病因的预防，防止或者延迟肝硬化的形成，以及并发症的发生。在我国肝硬化的病因主要是慢性乙型病毒性肝炎，防治乙肝是控制本病的关键，新生儿和高危人群应该注射乙肝疫苗，乙肝患者给予积极的抗病毒治疗，严格执行器械的消毒，严格筛选献血员，节制饮酒，注意合理的营养，避免应用肝损伤的药物。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1595次

• 影响肝硬化预后的因素有哪些
  病情分析：主要有上消化道的出血，比如呕血，黄疸，感染，腹水等，这些因素对肝硬化的预后影响非常大，如果控制不好，患者预后极差。意见建议：对于乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎后肝硬化的患者，需要进行积极的抗病毒治疗，以预防肝功能的损伤，黄疸指数的上升，对于酒精性肝硬化的患者要注意戒酒。同时要多注意休息，避免劳累，避免使用损伤肝脏的药物。进食以清淡容易消化的，柔软饮食为主，避免粗糙的食物，损伤食管胃黏膜引起破裂出血。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-29 801次

• 肝硬化的程度如何判断
  病情分析：肝硬化的程度一般是根据患者临床症状进行初步的判断，然后是根据患者的组织学，影像学，实验室检查结果，以及患者是否出现各种并发症来进行详细判断。一般分为代偿期肝硬化和失偿期肝硬化两个时期。意见建议：建议患者在出现肝硬化的情况之后，一定要及时到医院进行就诊，否则很容易出现严重的并发症，影响生命健康。同时一定要切记不能饮酒。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-29 1001次

• 如何预防肝硬化的
  ​肝硬化是有肝病患者才会患的疾病，所以想要预防肝硬化平时就一定要注意不要得肝病，平时的生活上要注意饮食习惯，不要乱吃东西，防止对肝造成严重的伤害。有肝病的人一定要每天吃药，不要偷懒，该检查的时候一定要积极的检查，积极的进行治疗。不能吃的东西千万不要吃，一定要学会忌口。肝病患者处理不好就会转化成肝硬化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 85次

• 肝硬化预后良好要看哪些指标
  肝硬化预后良好通常要看的指标有：白蛋白、转氨酶、胆红素、凝血原酶活动度、肝纤维化四项等指标。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成。经治疗后，判断肝硬化预后良好与否需要看肝功能、凝血原酶活动度、肝纤维化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-27 712次