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• 肝脓肿穿刺引流之后什么时候可以拔管

  肝脓肿穿刺引流之后的拔管时间需要根据脓肿的吸收程度，及脓腔的闭合情况来决定。如果脓肿比较小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果脓腔很大，直径超过10厘米，可能引流时间在一个月以上才能拔管。肝脓肿是一种肝脏的感染性疾病，当脓肿比较大而又发生液化的时候，临床上在积极使用抗菌素抗炎治疗的基础上，常用肝脓肿穿刺引流来进行治疗，以达到快速消除脓肿的目的。在穿刺引流以后脓肿内的脓液就可通过引流管排出体外，患者发热、寒战、肝区疼痛等感染症状就会逐步得到控制。当引流管没有持续的脓液引出，做检查发现脓腔也不存在脓液的残留，这时候就可以考虑拔出引流管。但这个时间因人而异，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一个月以上。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-11-08 4296次

• 什么是颈内静脉穿刺置管术

  颈内静脉穿刺置管术，往往是急诊需要补液或者是进行血液透析的时候，还有就是放置输液港，这些手术方式时，我们会采取的。颈内静脉是人体比较表浅，可以进行穿刺活动的一根非常重要的血管。我们相对比较多的是在右侧，通过超声定位或者解剖定位，穿刺这根血管，顺一根导丝进去，然后通过导丝再进导管，通过射线或者是DIC的定位，看这个管子是不是放到位了，在不在血管里头。后续我们可以进行血液透析、补液甚至化疗，这样的医疗行为。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-31 77662次

• 甲状腺肿块超声引导穿刺的注意事项
  第一，嘱患者反复练习吸气后屏气的动作，以配合穿刺。第二，避免患者吞咽及发声，以防止针尖移动而造成穿刺失败。第三，若对甲状腺多发性的结节病变进行活检，应选择较大的，边界不清的，表面有沙粒感的，超声血流较丰富的可疑癌结节进行穿刺活检，选择两个以上的病变部位进行取材。第四，选择适当的活检方式，虽然细胞学检查相对安全，但取材小，有一定的局限性，容易造成误诊。常常需要多部位多方向的重复穿刺，有可能引起出血、感染等危险，一般情况下选择组织学检查能有效的提高正确的诊断率。第五，选择正确的穿刺途径，避开有大的血管和邻近的器官，活检时尽量的避开坏死液化的部位，多点穿刺。拔针后要充分的压迫止血十分钟以上，一般术后两到三个小时复查超声，以确定有无并发症的发生。
  语音时长 1:52”
  张蓓蓓 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 3886次

• 肝脓肿穿刺后注意事项
  第一，术后需要继续使用有效的抗生素抗感染治疗或者是抗阿米巴治疗。第二，要加强营养支持治疗。第三，术后要取半卧位，要保持引流的通畅。经过及时的治疗，往往能够取得很好的效果，肝脓肿可以治愈，治愈之后，一般来说处理原发病之后，就不容易感染。手术治疗的指征是适用于抗感染治疗无效，以及穿刺脓肿未见缩小、高热不退。针对病情比较重，脓肿比较大，有破溃风险的，也可以进行经皮肝穿刺置管闭式引流术。
  语音时长 1:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-20 5786次

• CT引导下的穿刺活检的注意事项有哪些
  病情分析：Ct引导下的穿刺活检要注意两个方面。第一、穿刺之前要确定患者的穿刺部位，同时要对穿刺部位进行检查，穿刺部位不能有皮肤破损或者是皮肤病。第二、要对患者进行常规检查，患者不能存在凝血功能的障碍，有严重心脏疾病的患者也不能进行穿刺检查。意见建议：在对患者进行ct引导下的穿刺活检时，要对患者进行血常规凝血系列的相关检测，同时要查心电图、胸部CT，患者如无穿刺的禁忌症，才能进行穿刺诊断治疗。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2020-07-04 1202次

• 肾穿刺术后的注意事项有哪些
  病情分析：肾穿刺术后应当注意以下事项，比如要积极预防肾脏和输尿管感染，术后不要压迫腰部两侧，应当平躺休息。术后增加饮水量，勤排尿，保持泌尿道通畅。肾穿刺术后还应当定期就医复查，了解肾功能的恢复情况。意见建议：肾脏穿刺适用于肾功能的检查和肾脏活检，在患有肾衰或者肾癌时可以做肾穿刺检查。在做肾脏穿刺检查前要排空膀胱，必要时需要做局麻处理。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-09-13 602次

• 深静脉置管拔除注意事项
  深静脉置管拔除的注意事项包括：拔除前与患者做好沟通、无菌操作、拔除时注意屏气和拔完之后进行压迫止血等。1、拔深静脉置管之前，要与患者进行良好的沟通，这样可以缓解患者的紧张情绪，争取患者的配合。2、要注意无菌操作，通常消毒的范围不要小于10cm，仔细的将深静脉置管处进行消毒，而且注意深静脉穿刺处有无分
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-25 2296次

• 肾脓肿穿刺引流疼吗
  肾脓肿穿刺引流在局部麻醉的情况下进行，在打局麻的时候，患者是会有一定疼痛的感觉，因为肾脓肿穿刺引流主要是在b超或者ct引导下进行精准定位，然后穿刺，将溶液引流出体外，患者取坐位或者俯卧位在检查床上，然后用b超进行定位，最后对患者肾区域进行消毒铺巾，在定位指引的情况下，用局部麻醉药物利多卡因进行局部浸
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 203次