下肢静脉曲张如何治疗

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医生主讲实录

下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,以单独的小隐静脉曲张较少见,以左下肢为多见,但双侧下肢可前后发病,治疗办法主要有三种:

第一,非手术治疗,适用于症状轻微,又不愿手术者,妊娠期间发病,鉴于分娩后症状可能消失,可行非手术疗法。在一个就是手术耐受力极差的患者,非手术疗法主要是穿医用弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于委瘪的状态,避免久站久坐,间歇期抬高患肢。

第二,治疗方法就是硬化剂注射和压迫疗法。利用硬化剂注入排空的曲张静脉,引起炎症反应实施闭塞,也可以作为手术的辅助疗法,处理残留的曲张静脉。

第三,手术疗法,诊断明确且无禁忌证者,都可实行手术治疗,大隐或小隐静脉高位结扎,及主干与曲张静脉剥脱术,以确定交通静脉功能不全的可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜做交通静脉。剥脱术,近年来应用激光进行静脉闭合手术,开展也较多,远期疗效还有待于观察。

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