心源性休克的治疗包括以下几个方面:
一,补充血容量,这是纠正休克一个非常重要的方面。
二,使用升压药,补充血量之后血压仍然不升,而PCWP和CI正常的时候提示周围血管张力不足,可用多巴胺,起始剂量是每分钟每千克体重3-5μg;或去甲肾上腺素2-8μg/min;也可以选用多巴酚丁胺,起始剂量每分钟每千克3-10μg静脉滴注,轻度低血压的时候可以用多巴胺或与多巴酚丁胺联合使用。
三,应用血管扩张剂,经上述处理血压仍不升,提示周围血管显著收缩的时候并有四肢厥冷伴发绀,可以用硝普钠15μg/min、硝酸甘油等治疗。
四,其他的一些治疗休克的措施,包括纠正酸中毒、避免脑缺血、保护肾功能、必要时使用洋地黄制剂等,有条件的医院可以考虑用主动脉内球囊反搏或左心室辅助装置进行循环的辅助。