急性心肌梗死的药物治疗

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医生主讲实录

急性心肌梗死药物包括以下几个方面:

第一,是抗血小板治疗,各种类型的急性心肌梗死都需要联合使用阿司匹林和ADP受体拮抗剂在内的口服抗血小板药物,复合剂量之后给予维持剂量。

第二,是抗凝的治疗,对于溶栓治疗的患者,肝素作为溶栓治疗的辅助用药,对于未溶栓治疗的患者,目前临床较多应用低分子肝素可以皮下应用。

第三,是硝酸酯类的。

第四,是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂能够减少心肌耗氧量,缩小心肌梗死的面积,减少复发性和心肌缺血,再梗死、室颤以及其他恶性心律失常。对于降低急性心肌梗死率有肯定的疗效。在无该药禁忌症的情况下应该及早常规应用,首选心脏选择性β受体阻滞剂比如美托洛尔、阿替洛尔和比索洛尔口服从小剂量可以开始递增。

第五,就是ACEI和ARB类的药物

第六,就是他汀类降脂药,应该在发病24小时之内获取空腹血脂,没有禁忌可以应用。

以上内容仅供参考

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