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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22701次

• 治疗脱发的一般治疗和药物治疗

  关于雄脱的治疗，也就是雄激素脱发的治疗，首先第一个一般治疗，要注意合理的饮食，注意休息，少吃辛辣刺激性食物，特别是煎炸烧烤，不抽烟、少喝酒、早睡早起，使用一些对头皮或毛发，有价值的一些洗发水，包括功能性洗发水，这都是一般治疗。第二部分是药物治疗，药物治疗分为这几个部分，第一个就是雄激素受体的拮抗剂，包括氟他胺、螺内酯、西咪替丁这些药物，主要是用在女性比较多一些，用的时间长了以后，可能会出现月经的失调，乳房的发育问题，第二个就是5α-还原酶抑制剂，主要是阻止睾酮向二氢睾酮转化，这个药物最常用的就是非那雄胺，目前在中国市场上，最主要使用的是1毫克的非那雄胺，第三个就是生物学反应调节剂，也叫米诺地尔，它有两个浓度，一个5%的，主要是用于男性的雄脱每天两次，2%的主要用于女性，也是每天两次，现在目前临床发现以后，5%的浓度，女性每天晚上一次，它的疗效和2%浓度的每天两次，效果相似，但是5%浓度的患者的依从性会明显增加，因为米诺地尔早期的时候都是酊剂，现在也有酊剂里面必须含有的助熔剂，它对头皮有一定的刺激，比如曼迪，它对头皮还是有一点刺激的，早期使用的时候，尽量先口服药和外用药，然后头皮的炎症减轻以后，再使用的时候，它的刺激反应会小一些，如果还不放心的话，可以在一瓶的米诺地尔里面，加10毫升的哈西奈德的溶液，在头两个月到三个月的时候，一直这么使用，等头皮逐渐适应以后，再把哈西奈德去掉。为什么加哈西奈德呢，主要考虑三个因素，一个是哈西奈德本身对头皮炎症，有很好的抑制作用，同时也减轻米诺地尔本身的一种刺激反应，还有重要一点，因为哈西奈德也是激素，它本身也能够促进毛发的生长，所以它两个加在一起，一加一大于二的效果，但是不能长期适用，一般使用两三个月，哈西奈德就不要再加了，同时对于米诺地尔本身来讲，它也在发展，包括现在的喷雾剂或者是泡沫剂，这个新的剂型，主要是减少米诺地尔的刺激反应，增加临床的依从性，这是一个非常重要的药物。

  

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  杨顶权 主任医师中日友好医院

  2018-07-03 14444次

• 心肌梗死的一般治疗
  心肌梗死一般在治疗上主要的采取对症治疗，首先要给予患者吸氧，而且要进行心电监护，也可以用一些镇静，抗血小板的药物。对于患者比较严重的，还要考虑进行介入治疗。如果患者病情不是特别严重，那么可以在医生的指导下服用相应的药物。而且在平常的生活中，要养成良好的生活习惯，比如平常要避免暴饮暴食，避免劳累，避免精神紧张，避免寒冷刺激。一定要从各个方面注意调理，避免一些诱发因素，在饮食上也要清淡饮食，而且要保证营养均衡，只有这样才能够控制病情的发展。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-27 1147次

• 心肌梗死的监护和一般治疗
  1.休息，卧床休息一周保持环境安静，减少探视防止不良刺激，解除焦虑。2.吸氧，最初几日，间断或持续通过鼻管面道吸氧。3.监测，在冠心病监护时进行心电图、血压和呼吸的监测五到七天，必要时还监测肺毛细血管压和静脉压，密切观察心律、血压和心功能的变化，做出治疗措施避免提供客观资料，监测人员必须极端负责，既不放过任何有意义的变化，又要保证患者安静和休息。4.护理，第一周患者卧床休息开始数日，一切日常生理由生活由护理人员帮助进行尽量减少患者的体力活动，然后逐渐在床上做四肢活动，进食不宜过饱，可少量多餐，食物易含必须的热量和营养易消化低钠低脂肪而少量产气者为宜。第一日食流质饮食保持大便通畅避免用力，如便秘可给缓泻剂，第二周，帮助患者逐步离床站立，和在室内缓步走动，第二到三周，帮助患者逐步从室内到室外走廊慢步走动，病重者外，卧床时间不宜过长，症状控制病情稳定，应鼓励早期活动有利于减少并发症及早健康。
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  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-08-18 1472次

• 治疗心肌梗死的药物有哪些
  无论是心脏做过手术的患者还是得过心梗的患者，都需要备用一些急救的药物。最常见的心梗急救药物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，这个药物是发生急性心肌梗死的常用药物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓时候使用的，服用阿司匹林可以减少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太适用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死还是选用硝酸甘油比较好。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-23 2002次

• 治疗急性心肌梗死的药物有哪些
  病情分析：治疗急性心肌梗死的药物，包括阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，替格瑞洛，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。可以配合硝酸酯类药物，血管紧张素转化酶抑制剂等。意见建议：平时应该注意不要暴饮暴食。避免出现急性心肌梗死的发生，也不要生气，不要参加一些剧烈的运动。药物治疗效果差时，可以配合介入治疗例如冠脉支架植入术或者是搭桥手术。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-05 1901次

• 心肌梗死的监护和一般治疗
  1.休息，卧床休息一周保持环境安静，减少探视防止不良刺激，解除焦虑。2.吸氧，最初几日，间断或持续通过鼻管面道吸氧。3.监测，在冠心病监护时进行心电图、血压和呼吸的监测五到七天，必要时还监测肺毛细血管压和静脉压，密切观察心律、血压和心功能的变化，做出治疗措施避免提供客观资料，监测人员必须极端负责，既
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 16次

• 心肌梗死的监护和一般治疗方法
  1.休息，卧床休息一周保持环境安静，减少探视防止不良刺激，解除焦虑。2.吸氧，最初几日，间断或持续通过鼻管面道吸氧。3.监测，在冠心病监护时进行心电图、血压和呼吸的监测五到七天，必要时还监测肺毛细血管压和静脉压，密切观察心律、血压和心功能的变化，做出治疗措施避免提供客观资料，监测人员必须极端负责，既
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 163次