什么是特发性体位性低血压?

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医生主讲实录

特发性体位性低血压多在中年以后发病,患者以男性居多,病程缓慢进展。典型症状是直立位时血压下降、衰弱感、但无汗、可有性功能减退、小便失禁。轻者站立数小时后发病,重者站立数分钟即可发作。发作时不伴有面色苍白、出汗、恶心、心率改变等。

病人常诉有与体位无关的、自主神经损害的表现,如阳痿、无汗、膀胱和肠功能障碍。晚期可有锥体外系损害的表现,如肢体僵硬、粗大、震颤、表情呆板、腱反射亢进、锥体束征阳性及小脑系统损害的临床表现。

其发病机理可能是自主神经系统功能失调,引起直立时小动脉收缩功能障碍所致。本病由于起病隐匿,早期症状不明显,且病情进展较慢,故早期诊断较难。

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