经支气管镜球囊扩张术,常见的并发症包括气道管壁撕裂导致出血,纵隔气肿,气胸,气管胸膜瘘等。注意事项包括:
1.扩张球囊的直径不超过相应气管支气管的正常直径,具体病例需要结合病变支气管的直径和性质做决定。
2.扩张球囊的长度,决定于病变的长度。
3.理想的球囊放置位置应该是刚好包括狭窄段支气管,操作时球囊远端不超过狭窄段支气管远端,否则可能导致远端气道撕裂。
4.为避免气道撕裂选择球囊不要太粗,扩张时间也不宜太长,特别是第一次扩张。一般不超过一分钟,确认气道壁无明显撕裂和出血再考虑加压扩张。
5.及时进行x线检查。及早发现气胸,纵隔气肿,及时对症处理。