醛固酮增多症简称原醛证,是由于肾上腺皮质病变,包括腺瘤,增生等分泌过多的醛固酮导致水钠潴留,血容量增多,血管紧张素系统受抑制,进而出现高血压,低血钾,肌无力,夜尿增多为主要症状的一组综合征。
常见的病因有:
一、醛固酮瘤多为单侧肾上腺皮质腺瘤,直径大约为一到两厘米,对肾素无反应,少数为肾素反应性的腺瘤。
二、特发性醛固酮增多症,目前认为最常见为双侧肾上腺皮质增生所致,可能与对血管的敏感性增强有关少数的,双侧肾上腺结节样增生,对肾素血管紧张素系统兴奋和抑制实验无反应,称为原发性的肾上腺增生。
三、糖皮质激素可抑制醛固酮增多症,特征是能被小剂量的地塞米松抑制。
四、醛固酮癌较为少见,肿瘤比较大,直径在5厘米以上,肿瘤除了分泌大量的醛固酮外,还分泌糖皮质激素,雄激素等。
五、发生于肾内肾上腺残留和卵巢睾丸肿瘤的迷走分泌的,醛固酮组织。