颈内动脉海绵窦瘘

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医生主讲实录

颈内动脉海绵窦瘘75%以上是由外伤引起的,多数是由于颅底骨折导致出现的颈内动脉海绵窦段的分支破裂,形成了与海绵窦直接沟通的动静脉瘘。

临床表现为疼痛,出血。疼痛多数发生在额部、颞部、颌框部,出血可以出现结膜下出血,鼻腔出血和蛛网膜下腔出血。几乎每个海绵窦瘘的病人都会有出现颅内杂音的情况,一般为连续性杂音,患者可能会出现搏动性突眼的情况,眼球突出并可见到与脉搏做同步的搏动,少数患者也可能不会发现有搏动性突眼,多数患者会有视力减退,约有百之五十的患者出现了严重的视力障碍。

有一部分患者因为海绵窦压力增高,眼静脉回流不畅引起的球结膜水肿和瘀血,部分患者可能会因为眼球运动麻痹,导致出现眼外肌麻痹的症状。

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