颅内压增高是神经外科,临床工作当中经常遇到的一个比较重要的问题,也是临床上比较常见比较棘手的问题。造成颅内压增高的病理因素,可能会包括以下几个方面:
一、颅脑外伤、颅内炎症。颅脑外伤主要是包括颅骨骨折、颅内出血、颅内血肿、弥漫性脑挫裂伤、脑水肿。多数情况下,外伤以后的脑水肿是因为毛细血管通透性改变,血管内的液体向外渗漏,从而导致出现的。除此以外还见于脑或者脑膜的炎症。
二、颅内占位、全身病变。颅内占位性病变主要包括颅内的肿瘤,血肿、脓肿、寄生虫、囊肿等。这些额外的占位病变,占据了颅内的部分空间。除此以外,一些全身性疾病,比如说中毒、休克、电解质紊乱等造成的脑水肿。
三、血管受压、梗塞或栓塞。颅内大血管急性梗塞多伴有脑水肿。颅内大静脉受压或者栓塞,可以造成颅内血液回流障碍。
四、脑脊液产生,吸收和循环障碍等。